病人因上腹部疼痛及高燒 1 天由急診住院，有糖尿病、高血壓及心臟病病史，急診時體溫為 39 °C、血壓 170/68 mmHg、脈搏 86 次/分、呼吸速率 24 次/分，身體檢查發現肝臟腫大且在右側下胸廓有 knocking pain，抽血檢查白血球 13300/μL，其中帶狀 (band) 白血球 34%、分節 (segment) 白血球 49%，血紅素 12.6 g/dL、血小板 38000
病人至急診就醫，主訴 3 天來感覺頭暈，站立時較嚴重，躺臥時可緩解，平日偶爾會服用非類固醇類消炎止痛藥治療關節痠痛，理學檢查無明顯腹部壓痛，腸音蠕動正常，肛門檢查發現有血便，在急診安排胃灌洗、胃鏡以及大腸鏡檢查皆無異常，住院後進行血管攝影無異常，然而病人的血便仍持續。下列何項為最適合的下一步檢查？
關於大腸憩室症 (diverticulosis) 及憩室炎 (diverticulitis) 的敘述，下列何者錯誤？
病人因腹脹至醫院就醫，超音波發現有腹水，抽取後送檢，其結果如下： albumin 3.8 g/dL、LDH 400 U/L、glucose 60 mg/dL、WBC 750/μL，其中 lymphocyte 佔 70%；抽血檢驗 albumin 4.0 g/dL、LDH 370 U/L、glucose 100 mg/dL。下列診斷何者最有可能？
女性病人因左下腹痛而至急診求醫，體溫為 39°C，理學檢查發現其左下腹摸起來較硬，有壓痛及反彈痛 (rebound tenderness)，抽血檢驗白血球總數為 14000/μL，其中 neutrophil 佔 90%。下列何項處理最不適當？
病人最近因吞嚥困難，鋇劑吞食攝影發現食道有鳥嘴狀外觀 (bird beak)，肌電圖發現食道下括約肌無法放鬆，下列敘述何者正確？
有關裡急後重 ( tenesmus ) 之敘述，下列何者正確？
50歲女性，無過去病史，因持續右上腹痛、發燒就診，身體檢查無明顯壓痛，墨菲氏徵象 ( Murphy's sign ) 陰性，抽血呈現黃疸。下列何者為最可能的臆斷？
關於肝功能的實驗室檢驗，下列敘述何者正確? ①a-fetoprotein 是由胚胎肝細胞所產生，對肝細胞癌的敏感度及特異度很高(90%以上) ②在溶血性貧血的病人膽色素(bilirubin)升高主要是以直接型(direct)膽色素為主 ③ alkaline phosphatase(ALP)除了在肝臟外，也可在腎臟、腸道及骨頭的組織中偵測到 ④ aspartate aminotransferase
下列何種原因會造成高胃泌素血症(hypergastrinemia)合併有胃酸分泌增加?
關於大腸的生理功能之敘述，下列何者錯誤?
關於肛裂的敘述，下列何者錯誤?
一位84歲的老太太由女兒陪同坐輪椅來到急診室，主訴老太太在解便後有腸子從肛門脫出，有手機照相為證，現已回復正常，下列何種檢查較不適當?
關於胃腸道出血定位(localization)的敘述，下列何者錯誤?
一位第四期的降結腸癌病人接受了手術，基因檢測k-ras是mutation type，下列何種藥物為第一線治療較佳選擇?
有關直腸癌的診斷與治療的敘述，下列何者錯誤?
有關肝功能檢驗的敘述，下列何者錯誤？
病人因診斷淋巴瘤住院接受類固醇治療，住院期間發生持續性上腹疼痛，使用非類固醇抗發炎藥物止痛，但未明顯改善；隔天持續腹痛，身體檢查發現病人臥床時，雙膝屈起並於翻身時腹痛加劇，觸診發現腹壁僵硬且壓痛，站姿照腹部X光發現橫膈下有游離氣體。此病人最有可能的診斷為何？
健檢抽血結果如下：GOT(AST)38IU/L、GPT(ALT)39IU/L、HBsAg(-)、Anti-HBs(+)、Anti-HBc(+)、HBeAg(-)、Anti-HBe(+)及anti-HCV(-)，下列敘述何者正確？
病人因上腹部劇痛至急診，身體檢查發現上腹壓痛及反彈痛，肚臍四周區域變成藍色，且左腰際肋處呈青紫色。此病人最有可能的診斷為何？
57歲男性有酒精性肝硬化及食道靜脈瘤出血病史，因吐血至急診就診，血壓85/45mmHg、心跳145次/分，意識不清且躁動，下列何者為最適當的初步處置？
B型肝炎合併肝硬化病人至門診追蹤檢查，近三個月體重下降，抽血檢驗發現GOT 110IU/L、GPT 70IU/L、total bilirubin 1.2mg/dL、AFP 120ng/mL及CEA 3ng/mL。下列何者為此病人最有可能的診斷？
有酗酒及B型肝炎病史的病人，因腹脹、皮膚發黃住院檢查，bilirubin 2.8mg/dL、albumin 3.0g/dL、PT(INR)1.6，Child-Pugh分級？
67歲男性有高血壓、慢性B型肝炎病史及抽菸喝酒的習慣。早上起床時出現左上腹劇痛合併噁心冒冷汗的症狀，身體診察發現有左邊腰側瘀青。有關腰側瘀青徵象之敘述，下列何者正確？
65歲大腸癌病人術後1年，主訴腹脹、腹痛、噁心、嘔吐、食慾不振約1週，下列敘述何者正確？①腹部X光片可能呈現腸氣減少，表示有腸阻塞情形②腸阻塞可能引發感染、甚至出現敗血症③腸沾黏引起的腸阻塞會出現腸蠕動減緩(hypoactive)的腸音④身體診察可能出現蠕動波(peristaltic waves)
有關肝功能檢驗的敘述，下列何者錯誤?
肝臟腺瘤(hepatic adenoma)的敘述，下列何者正確?
70歲女姓，常年有便秘的情形，也經常出現反復性腹脹的情形，某日因腹脹緊急被送至醫院急診室就醫，接受大腸鋇劑攝影，發現在乙狀結腸處出現bird’s beak sign(鳥嘴徵象)，該病人的後續處置，下列敘述何者錯誤?
一位多年糖尿病控制不佳的70歲病人，常年服用瀉劑緩解便秘，不定時有左下腹痛的情形，卻未就醫，自行購買抗生素服用，某日因劇痛，被送至醫院急診室，下腹有明顯壓痛與反彈痛，體溫上升，腹部電腦斷層掃描顯示有乙狀結腸憩室、腸壁腫脹及侷限性骨盆腔膿瘍，下列敘述何者正確?
75歲男性，有心肌缺氧病史，已置放5支血管支架，常年服用抗凝血劑。因連續解血便兩天，由柏油色轉為暗紅色，家屬緊急送入某醫院急診室，上消化道內視鏡並無異常發現，在24小時內，因貧血已輸血2單位，下列敘述何者正確?
有關結腸腺癌敘述，下列何者正確?
45歲男性，在每天早上解便過程中，肛門便會出現脫肛的現象，解便完畢後，3-5分鐘內它會自動縮回去，經醫師檢查，確認是內痔，依照內痔程度分級，是第幾度的內痔?
有關結腸扭結(volvulus of colon)之敘述，下列何者錯誤?
有關膽結石的敘述，下列何者錯誤?
病人因腹痛、體重減輕及腹瀉就醫，主訴每天腹瀉至少4-5次、大便帶血且有裡急後重感，大腸鏡檢查發現從直腸到整段大腸黏膜皆呈現充血、易碎及發炎性變化，且有許多偽息肉，下列何者為最可能的診斷?
急性胰臟炎 ( acute pancreatitis ) 的敘述，下列何者錯誤？
病人到院24小時內，BISAP (bedside index of severity in acute pancreatitis) score是一種包含5個臨床與檢驗指標的量表，將其應用於預測急性胰臟炎的嚴重性與死亡率時，下列敘述何者錯誤?
病人因右上腹劇痛、畏寒且發燒，至急診室就醫，血壓135/80mmHg，心跳120次/min，呼吸22次/min，體溫38.5℃。理學檢查有明顯黃疸，抽血檢驗:血紅素11g/dL，白血球9200/μL，直接/總膽紅素4.1/7.5mg/dL。電腦斷層檢查呈現雙側肝內膽管與總膽管擴大，有一個大約10mm結石，同時膽囊也脹大，有多個5-10mm結石。初步診斷為急性膽管炎，給予抗生素ciprofloxac
下列何者不是專門用於評估酒精性肝炎的危險分級程度 ( risk stratification ) ，與評估藥物治療效果 ( assess response to treatment ) 的工具或量表？
下列何者是臨床上用於診斷原發性膽汁性膽管炎(primary biliary cholangitis， PBC)，過去也稱為原發性膽汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)的抗體?
肝硬化合併食道靜脈曲張的病人，下列何者是適當的治療?
胃食道逆流(gastroesophageal reflux disease， GERD)的症狀、檢查與治療，下列敘述何者錯誤?
六十歲男性，最近三個月腹圍逐漸增加且呼吸喘促，來門診就醫。理學檢查發現腹部膨隆 ( swelling of abdomen ) 和移動性濁音 ( shifting dullness ) 陽性，以超音波導引進行腹腔穿刺術 ( paracentesis ) 抽出淡黃色澄清液體送檢，腹水中的白蛋白 ( ascites albumin ) 是1.4 g / dL，protein 是 2.6 g / dL。
68 歲男性，有酗酒、高血壓及慢性肝炎病史，今日因腹痛超過一日至急診就診，身體 診察發現腹部肚臍周圍出現瘀血，有卡倫氏徵象(Cullen's sign)，請問以下哪一個診斷 最不可能?
有關腹部檢查進行輕觸診(light palpation)的敘述，下列何者錯誤?
病人同時有脾臟腫大及腹壁表淺靜脈曲張，且呈現自肚臍向外散出分佈(caput medusae)， 從這兩種徵象判斷，下列何者為最可能的原因?
有關肝硬化之敘述，下列何者最能代表病人已有肝功能代償不全的狀態?
病人出現黃疸但小便顏色正常，尿液檢查bilirubin陰性，下列何者為最可能的診斷?
病人右下腹疼痛，懷疑為急性闌尾炎，有關腰大肌徵象(psoas sign)之敘述，下列何者 正行?
病人因腹痛、體重減輕及腹瀉就醫，主訴每天腹瀉至少4~5次、大便帶血且有裡急後重感，大腸鏡檢查發現從直腸到整段大腸黏膜皆呈現充血、易碎及發炎性變化，且有許多偽息肉，下列何者為最可能的診斷?