呼吸治療師 - 呼吸器臨床應用

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111年

有關慢性阻塞性肺疾病人呼吸器之使用,下列敘述何者正確?①吐氣之時間常數(time constant)延長 ②吸氣時間一般0.7~0.9 秒 ③容易發生空氣滯積(air-trapping)④吸氣之時間常數延長

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111年

急性呼吸窘迫症候群病人使用壓力控制型通氣模式,他的呼吸系統順應性為20 mL/cm H₂O,氣道阻力為10 cm H₂O/L/sec,若此病人的吐氣末正壓設定為5 cm H₂O,氣道控制壓力設定為在吐氣末正壓之上20 cm H₂O,而其吸氣時間設定為1.2 秒,則可得到的潮氣容積為多少毫升?

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111年

下列有關負壓呼吸器的敘述,何者正確?①吸氣結束時,氣道的壓力為負 ②負壓呼吸的壓力變化與自然呼吸相似 ③吐氣主要是靠肺與胸廓的回彈力 ④吐氣結束時,氣道的壓力為負

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111年

有關新生兒/兒童高頻振盪呼吸器較傳統呼吸器的優點,下列何者錯誤?

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111年

使用pressure control-assist-control ventilation(PC-ACV)呼吸器模式時,當病人因疼痛而呼吸速率增加時,下列變化何者正確?

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111年

78 歲男病人,抽菸一天兩包抽了40 年。因乾咳、呼吸困難和呼吸有喘鳴聲掛急診。來院時意識清楚,胸部X光檢查顯示為肺氣腫,無明顯肺炎。動脈血液氣體(ABG)檢查:PaO₂ = 52 mm Hg,PaCO₂ = 60 mm Hg,Bicarbonate:30 mEq/L,pH = 7.24。Vital signs:BP 160/100 mm Hg,heart rate 124 次/min,respi

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111年

使用半透膜原理的製氧機,可提供病人1~10 L/min的飽和水蒸氣氣流,此氣流的氧氣濃度為多少%?

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111年

下列何項無法監測高頻振盪呼吸器的通氣量是否足夠?

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111年

承上題【下圖中箭頭所指代表何種病人與呼吸】,通常造成此現象的原因為何?

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111年

高流量氧氣系統之空氣引入式面罩(air entrainment masks),若面罩最終氧氣濃度為50%,空氣和氧氣流量比應為多少?

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111年

下列何種狀況二氧化碳濃度監測儀(capnography)之吐氣末二氧化碳(end-tidal CO₂)值會上升?

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111年

下列何種呼吸器可測量病人肺功能肺餘量或吐氣末肺容積?

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111年

以壓力支持型模式進行呼吸器脫離測試時,下列那種狀況可能不是測試脫離失敗的癥兆?

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111年

下列何者造成的低血氧,在使用機械通氣並提高吸入氧濃度後,仍較難改善?

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111年

68 歲因中風長期臥床的女病人,身高160 cm、體重60 kg(理想體重:55 kg),此次入院診斷為肺炎導致呼吸衰竭使用侵襲性正壓呼吸器,設定潮氣容積:0.6 L、呼吸次數:14 次/分、最高吸氣流量:40 L/min、吸入氧濃度:0.6、吐氣末正壓:10 cm H₂O。監測病人尖峰吸氣壓:45 cm H₂O,高原壓:35 cm H₂O。動脈血液氣體分析pH=7.45、PaCO₂=35 mm

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111年

張先生65 歲、IBW:60Kg,使用侵襲性正壓呼吸器,經5 天治療逐漸改善,改用壓力支持型通氣模式,下列那些臨床表徵顯示支持壓力的設定適當?①潮氣容積介於0.25~0.45 L 間 ②自主呼吸次數<30 次/分 ③自發性吐氣末正壓下降 ④呼吸力量增加 ⑤痰液排除增加

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111年

一位慢性阻塞性肺疾病人使用壓力控制型持續性機械通氣模式,產生過度通氣,可能導致病人產生何種情況?①肌肉抽搐 ②鹼血症 ③空氣滯積 ④心律不整

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111年

60 Kg 病人,下列那一個參數表示病人可脫離呼吸器?

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111年

有關自動管路代償(automatic tube compensation)的敘述,何者正確?

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111年

下列那些因素代表病人可以準備脫離呼吸器?①使用機械通氣的原因已經改善或消失 ②通氣功能已能符合通氣需求 ③氧合功能良好 ④心血管功能狀態良好

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111年

下列何者為自發呼吸測試(spontaneous breathing trials)的方式?①持續性氣道正壓5 cm H₂O ②壓力支持型通氣,支持壓力設定為5~8 cm H₂O ③T 型管 ④自動管路代償(automatic tube compensation)

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111年

慢性阻塞性肺疾病人接受呼吸器輔助通氣發生auto-PEEP,經測量auto-PEEP 為10 cm H₂O,此時最多給予多少cm H₂O PEEP 來減少呼吸功較恰當?

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111年

以強制每分鐘通氣(mandatory minute ventilation)模式來當做呼吸器脫離方法的優缺點,下列敘述何者錯誤?

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111年

急性呼吸窘迫症候群病人使用吐氣末正壓治療的目的為何?

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111年

目前對成人重症病人呼吸器的脫離均主張以議定書(protocol)方式進行,實證醫學研究顯示其較非議定書(non-protocol)方式有那些優點?①ICU 死亡率較低 ②重插管率較低 ③住 ICU 天數較少 ④呼吸器脫離期較短 ⑤使用呼吸器時間較短

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111年

病人在穩定狀態下使用容積控制型通氣,在潮氣容積700 毫升及呼吸速率16 bpm 的設定下,PaCO₂為30 mm Hg,假設其無效腔容積為200 毫升,欲將PaCO₂調整到40 mm Hg,該如何重新設定其潮氣容積及呼吸次數?

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111年

單側肺損傷病人自主呼吸時,向健側肺側躺其氧合功能較好,但下列何者不適用?①單側肺栓塞 ②單側肺出血 ③單側肺膿瘍

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111年

下列何者不是呼吸窘迫的臨床表徵?

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111年

使用呼吸器病人發生自發性吐氣末正壓時,應如何處理?

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111年

有關呼吸器造成氣壓傷(barotrauma)的危險因子,下列敘述何者錯誤?

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111年

下列有關間歇性強制型通氣之敘述,何者錯誤?

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111年

有關仰躺姿勢下自發性和正壓通氣的比較,下列敘述何者錯誤? [圖片]

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111年

下列有關正壓通氣對人體血流影響之敘述,何者錯誤?

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111年

預防呼吸器相關性肺炎的措施中,何者證據力較弱?

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111年

容積控制型通氣模式時,當使用吸氣停頓,對生理的影響為何?①吸氣時間增加 ②平均氣道壓增加 ③吐氣時間增加 ④右心房的前負荷減少

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111年

有關新生兒/小兒使用壓力控制型模式時的吐氣末正壓,下列敘述何者錯誤?

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111年

有關新生兒/小兒使用高頻呼吸器,下列敘述何者錯誤?

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111年

【題組】懷孕38 週出生的女嬰,因有嚴重胎便吸入導致發紺,插管使用傳統呼吸器。有關呼吸器設定,下列敘述何者錯誤?

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111年

【題組:懷孕38 週出生的女嬰,因有嚴重胎便吸入導致發紺,插管使用傳統呼吸器。有關呼吸器設定,下列敘述何者錯誤?】(第2題)使用傳統型呼吸器6 小時後,突然出現心搏過緩及發紺,監測之平均氣道壓為16 cm H₂O。緊急照胸部X 光顯示右側氣胸,此時若改用高頻振盪呼吸器,初始設定之平均氣道壓(cm H₂O)何者較適當?

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111年

【題組:懷孕38 週出生的女嬰,因有嚴重胎便吸入導致發紺,插管使用傳統呼吸器。有關呼吸器設定,下列敘述何者錯誤?】(第3題)置放右側胸管並改為高頻振盪呼吸器1 小時後,其動脈血液氣體分析報告為 pH=7.50,PaCO₂=30 mm Hg,PaO₂=72 mm Hg,此時應如何處置?

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111年

嬰幼兒使用時間週期通氣模式,在壓力限制尚未達到時,若只縮短吸氣時間的設定,對所得到的潮氣容積有何影響?

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111年

下列何者不是新生兒使用正壓呼吸器的不良反應?

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111年

病人使用高頻振盪通氣FiO₂ = 0.7 時,其動脈血液氣體分析值PaO₂ = 60 mm Hg、PaCO₂ = 35 mm Hg,應如何調整?

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111年

使用非侵襲性正壓呼吸器時,鼻罩(nasal mask)是最常被使用的介面。漏氣是使用鼻罩時常見的問題,下列何項處置不適當?

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111年

下列何者不是非侵襲性正壓呼吸器使用於特定選擇急性呼吸衰竭病人的益處?

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111年

有關負壓呼吸器使用之敘述,下列何者錯誤?

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111年

病人因慢性阻塞性肺疾急性發作,使用非侵襲性正壓呼吸器,吸氣正壓 16 cm H₂O,吐氣末正壓 4 cm H₂O,設定呼吸次數10 下。1 小時後,動脈血液氣體分析:pH 7.28,PaCO₂ 70 mm Hg,PaO₂ 58 mm Hg,HCO₃- 32 mEq/L,病人不易叫醒,明顯使用呼氣及吸氣輔助肌,無法啟動呼吸器,監視器上顯示每分鐘呼吸10 下。下列何項調整最不適當?

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111年

使用非侵襲性呼吸器的效益,與病人的選擇及醫護人員對呼吸器的熟悉度有關。相較於侵襲性呼吸器的敘述,下列那些項目正確? ①可以減少病人住院天數 ②可以降低氣管內管插管率 ③可以減少呼吸治療師照顧病人的時間 ④可以減少呼吸器相關肺炎機率

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111年

關於非侵襲性正壓呼吸器副作用的敘述,下列何者發生率較低?

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111年

下列非侵襲性呼吸裝置中,何者可攜性最差?