70歲男性慢性阻塞性肺疾病人使用侵襲性正壓呼吸器,設定潮氣容積:0.5L、同步間歇性強制通氣呼吸次數:16次/分、吸入氧濃度:0.3、尖峰吸氣流量:40 L/min、吸氣靈敏度:-2 cm H₂O、吐氣末正壓:5 cm H₂O,監測自發性吐氣末正壓:7 cm H₂O,下列調整何者較不適當?
下列何項臨床處置,可以有效降低病人的呼吸功?①增加呼吸器的吸氣流量設定 ②增加呼吸器的吸氣靈敏度設定 ③病人採垂直坐臥姿勢 ④確認呼吸道通暢
IBW70 Kg的男病人,使用容積控制間歇性強制通氣模式,設定潮氣容積:600 mL、間歇性強制呼吸次數:4次/分、壓力支持:5 cm H₂O、FiO₂:0.3。觀察病人自主呼吸次數:24次/分、潮氣容積:257 mL、SpO₂:95%、動脈血液氣體分析正常、使用呼吸輔助肌呼吸,下列調整何者較適當?
有關吐氣末正壓的敘述,下列何者錯誤?
下列有關呼吸器脫離方法的描述,何者正確?①強迫式每分鐘通氣量通氣(mandatory mimute volume ventilation)優於自發呼吸測試(spontaneous breathing trial)或壓力支持通氣(pressure support ventilation) ②強迫式每分鐘通氣量通氣和順應性支持通氣(adaptive support ventilation ) 都是以設
下列何項通氣模式被稱為電子拔管(electronic extubation)?
吐氣末正壓治療可能對下列那些疾病有害?①急性呼吸窘迫症候群 ②心因性肺水腫 ③未處理的氣胸④顱內壓升高
下列有關呼吸器警報參數的設定,何者錯誤?
病人在穩定狀態下使用容積控制型通氣,當潮氣容積600毫升及呼吸速率12 bpm的設定下,PaCO₂為50 mm Hg,假設其無效腔容積為200毫升,欲將PaCO₂降至40 mm Hg,該如何重新設定其潮氣容積及呼吸速率?
有關單側肺損傷肺炎病人側躺對其氧合功能影響的敘述,下列何者正確?①自主呼吸時,向健側肺側躺其氧合功能較好 ②自主呼吸時,向患側肺側躺其氧合功能較好 ③使用正壓呼吸器時,向健側肺側躺其氧合功能較好 ④使用正壓呼吸器時,向患側肺側躺其氧合功能較好
一位170公分85公斤的男病人使用呼吸器,氣管內管內徑為7.0 mm,設定的潮氣容積為900 mL,測量的氣囊壓為35 cm H₂O,但吐氣端潮氣容積顯示為800 mL,此時應如何處理?
關於張力性氣胸的敘述,下列何者錯誤?
下列何種呼吸器設定較不易發生自發性吐氣末正壓?
關於呼吸器相關性肺炎的敘述,下列何者錯誤?
下列何項與使用正壓呼吸器時腎臟體液的反應較無關?
下列那些是使用正壓呼吸器時常被影響的器官功能?①心臟血管 ②肺部 ③腦部灌流 ④腎臟 ⑤腸胃道
下列何者會增加病人呼吸器相關肺炎的發生機率?
小兒使用呼吸器的壓力控制型通氣模式,其呼吸器參數調整策略,下列敘述何者錯誤?
早產兒使用傳統呼吸器數天後出現血氧不佳,且胸部X光顯示右側有間質肺氣腫,改用高頻振盪呼吸器8小時後,生命徵象雖穩定,但胸部X光顯示間質肺氣腫惡化。此時應如何處置?
兩個月大的男嬰因急性細支氣管炎導致呼吸衰竭,插管使用傳統呼吸器,其呼吸器圖形如下。下列敘述何者正確? [圖片]
下列何者不是新生兒使用鼻管式持續性氣道正壓治療的適應症?
下列何者不會影響CareFusion 3100A高頻振盪呼吸器容積的給與?
使用面罩式非侵襲性正壓呼吸器時,病人常感覺口鼻乾燥、甚至鼻塞流鼻血。下列何種加濕器最適用於此類病人?
下列何種病人最不適合使用非侵襲性正壓呼吸器?
有關面罩式持續性氣道正壓/非侵襲性通氣治療併發症的處理,下列何者錯誤?
吸入性肺炎是使用非侵襲性正壓呼吸器時可能發生的嚴重併發症。下列那些處置可降低此併發症的發生機會?①適當選擇病人 ②避免吸氣正壓高於30 cm H₂O ③抬高床頭至30度 ④飯後30分鐘才使用
關於負壓呼吸器臨床使用的敘述,下列何者錯誤?
70歲老菸槍因為咳嗽、喘鳴和呼吸困難送來急診。初始動脈血液氣體分析如下:pH=7.34, PaCO₂:55 mm Hg,PaO₂:50 mm Hg。急診醫師請呼吸治療師幫病人戴上口鼻罩使用雙相正壓呼吸器治療。1個小時後,病人躁動不安,一直要扯掉頭套及鼻罩,漏氣明顯,血壓下降(由145/85到88/50 mm Hg)。此時動脈血液氣體分析如下:pH=7.29,PaCO₂:62 mm Hg,PaO₂:
關於慢性心臟衰竭病人合併中樞型睡眠呼吸中止症的敘述,下列何者錯誤?
下列何種急性呼吸衰竭的病人,使用非侵襲性正壓呼吸器效果最佳?
有關居家呼吸器管路之清潔與消毒的方式,下列何者錯誤?①非拋棄用物可以5.25%~6.15%漂白水與水1:50浸泡消毒,至少3分鐘 ②非拋棄用物浸泡肥皂水後,可以刷子刷拭 ③所有設備均需要完全滅菌(sterilization) ④非拋棄用物需煮沸消毒10分鐘
下列那些是居家呼吸器依賴病人必須具備的設備?①抽痰設備 ②去顫器 ③甦醒球 ④氧氣設備 ⑤急救藥物
張先生經診斷為肌萎縮性側索硬化症,最近常出現吞嚥困難、嗆到的症狀,且有吸入性肺炎,瀕臨呼吸衰竭,則下列何種呼吸治療處置最適合此病人?
【題組】重症肌無力的病人使用呼吸器,胸部X光檢查及胸腔聽診均無異常,理想體重為80公斤。呼吸器設定為VC-CMV模式,無自主呼吸,FiO₂ = 25%,f = 10 bpm,VT = 500 mL,PEEP = 5 cm H₂O。30 分鐘後動脈血液氣體分析如下︰PaO₂ = 72 mm Hg、PaCO₂ = 72 mm Hg、pH = 7.25。此病人的P(A-a)O₂為多少mm Hg?
【題組:重症肌無力的病人使用呼吸器,胸部X光檢查及胸腔聽診均無異常,理想體重為80公斤。呼吸器設定為VC-CMV模式,無自主呼吸,FiO₂ = 25%,f = 10 bpm,VT = 500 mL,PEEP = 5 cm H₂O。30 分鐘後動脈血液氣體分析如下︰PaO₂ = 72 mm Hg、PaCO₂ = 72 mm Hg、pH = 7.25。此病人的P(A-a)O₂為多少mm Hg?】(第2
【題組:重症肌無力的病人使用呼吸器,胸部X光檢查及胸腔聽診均無異常,理想體重為80公斤。呼吸器設定為VC-CMV模式,無自主呼吸,FiO₂ = 25%,f = 10 bpm,VT = 500 mL,PEEP = 5 cm H₂O。30 分鐘後動脈血液氣體分析如下︰PaO₂ = 72 mm Hg、PaCO₂ = 72 mm Hg、pH = 7.25。此病人的P(A-a)O₂為多少mm Hg?】(第3
72歲男性慢性阻塞性肺疾病人因呼吸衰竭而插管,使用容積控制強制型通氣模式,潮氣容積由650 mL 調至900 mL ,呼吸頻率由每分鐘10下調至18下,這時病人血壓由145/91 mm Hg掉至98/60 mm Hg ,下列何項敘述是發生此狀況最可能的原因?
承上題【72歲男性慢性阻塞性肺疾病人因呼吸衰竭而插管,使用容積控制強制型通氣模式,潮氣容積由650 mL 調至900 mL ,呼吸頻率由每分鐘10下調至18下,這時病人血壓由145/91 mm Hg掉至98/60 mm Hg ,下列何項敘述是發生此狀況最可能的原因?】,下列何項處置最不適當?
出生體重700公克的早產兒有呼吸窘迫現象,出生後插管使用傳統呼吸器。因血氧不佳,在兩週大時,監測的平均氣道壓為18 cm H₂O,且胸部X光出現間質性肺氣腫。欲改用高頻振盪呼吸器,初始設定建議為何?
承上題【出生體重700公克的早產兒有呼吸窘迫現象,出生後插管使用傳統呼吸器。因血氧不佳,在兩週大時,監測的平均氣道壓為18 cm H₂O,且胸部X光出現間質性肺氣腫。欲改用高頻振盪呼吸器,初始設定建議為何?】,此早產兒使用高頻振盪呼吸器1小時後的動脈血液氣體分析報告如下:pH=7.20,PaCO₂=75 mm Hg,PaO₂=70 mm Hg,SaO₂=93%,接下來應如何調整高頻振盪呼吸器的參數
下列那些情況容易產生自發性吐氣末正壓(autoPEEP)?①每分鐘通氣量太大②吐氣氣道阻力增加③吸氣時間過長④阻塞性肺疾病人
病人使用容積控制型通氣模式,其流量波形設定從方形波改變為下降波時,下列何者正確?
150磅的病人使用容積控制型通氣模式,設定如下:VT:580 mL,呼吸次數:12次/min,同時測出V̇O₂:240 mL/min,CaO₂:20 vol%,Cᵥ̄O₂:14 vol%,則此病人的V̇A/Q̇為:
病人的動脈血液氣體分析值為pH=7.48,PaCO₂=50 mm Hg,HCO₃⁻=35 mEq/L。正確的判讀為何?
正常人動脈血二氧化碳與吐氣末二氧化碳分壓差[P(a-et)CO₂]為多少mm Hg?
急性呼吸窘迫症候群病人使用侵襲性正壓呼吸器的壓力控制型通氣模式,吸氣壓力:25 cm H₂O,吸氣時間:1.0秒、呼吸次數:20次/分,吸入氧氣濃度:1.0、吐氣末正壓:18 cm H₂O、吸氣靈敏度:-2 cm H₂O。血壓:120/70 mm Hg、心跳:95次/分、體溫:36.8℃。監測病人吐氣末潮氣容積:0.45 L。30分鐘後抽取動脈血液氣體分析pH=7.42、PaCO₂= 42 mm
一位肺塌陷病人使用容積控制型通氣模式,潮氣容積:600 mL、呼吸次數:16次/分、吐氣末正壓:5 cm H₂O、吸入氧濃度:0.75、SpO₂:90%。呼吸器顯示平均氣道壓力:20 cm H₂O,高原壓:30 cm H₂O。調整吐氣末正壓至10 cm H₂O,此時監測平均氣道壓力:25 cm H₂O、高原壓:35 cm H₂O,最有可能發生何種結果?
下列參數何者表示病人可以進行呼吸器的脫離?
下列那一種不是脫離呼吸器的三種基本方法之一?
關於神經肌肉疾病病人使用機械通氣的敘述,下列何者錯誤?