有關asthma 的敘述,下列何者正確?
有關吸入性類固醇全身性副作用的敘述,下列何者錯誤?
68 歲女性有左心衰竭、慢性腎衰竭及冠心症,因呼吸困難住進加護病房,CXR 顯示兩側肺水腫,血壓180/98 mm Hg,下肢冰冷,CVP=20 cm H₂O,心臟超音波顯示收縮功能欠佳,下列何者處置較為合適?
有關intra-aortic balloon counterpulsation(IABP)的敘述,下列何者錯誤?
一位24歲氣喘病人,因發作至急診室就醫,醫師診視時發現病人出現呼吸窘迫現象,且兩肺有瀰漫性哮鳴音,病人剛到急診室時之呼吸速率每分鐘32次,心跳每分鐘120次,治療30分鐘後,何種狀況代表病人出現呼吸衰竭的表徵?
COPD病患在家感染肺炎最常見的細菌感染菌種是:
氣喘與慢性阻塞性肺病的病理與生理之差別,下列敘述何者錯誤?
林先生70歲男性,診斷慢性阻塞性肺病,FEV₁=35% predicted value,FEV₁/FVC=65%,運動喘非常厲害,由於症狀愈來愈嚴重,門診醫師給予口服類固醇,但症狀仍無法緩解,且胸口悶與背痛更明顯,下列敘述何者錯誤?
關於①慢性支氣管炎、②肺氣腫及③α1-抗蛋白酶缺乏(α1-antitrypsin deficiency),下列敘述何者錯誤?
下列何者不是慢性阻塞性肺病長期使用氧氣的適應症?
病人作肺功能時,何者表示對支氣管擴張劑(bronchodilator)有反應?①FVC增加300 mL;FEV₁增加 10%②FVC增加200 mL;FEV₁增加12% ③PEFR增加5%
人工瓣膜置換術後之早期心內膜炎,下列致病菌何者最常見?
對於慢性阻塞性肺病病患併發呼吸衰竭使用呼吸器,下列何種呼吸器的設定,無法減少內因性吐氣末正壓(intrinsic-PEEP)所造成的併發症?
病人因氣喘接受插管和呼吸器治療,下列何種氣流型式設定最適合?
下列何者不是慢性阻塞性肺病病人急性惡化使用非侵襲性正壓機械通氣之適應症?
79歲男性,每天抽菸一包,長期慢性咳嗽,走路不到100公尺就必須停下休息,一年內2次因感冒症狀引起急性發作需要住院,下列何者正確?
80歲男性曾因多次慢性阻塞性肺病急性惡化住院,動脈血氣體分析為pH:7.28,PaCO₂:65 mm Hg,PaO₂:61 mm Hg,HCO₃-:24.1 mEq/L,下列何者錯誤?
病人因慢性阻塞性肺病急性惡化,引發呼吸衰竭,接受氣管內管插管後,呼吸器設定為壓力控制模式,FiO₂:1.0,PEEP:5 cm H₂O,IP:20 cm H₂O,I time:0.8 sec,respiratory rate:20/minute。血氧飽和度僅有70%,X光顯示如下,下列何項處理最為合適? [圖片]
70歲的慢性阻塞性肺病患者因急性發作來急診求診,動脈血氣體分析為,pH:7.3,PaCO₂:55 mm Hg,PaO₂:75 mm Hg,HCO₃-:30 mEq/L。呼吸次數:30/分,意識清醒,血壓及其他生命徵象穩定。下列處置何者較不適合?
有關慢性阻塞性肺病病人居家使用氧氣治療之敘述,下列何者錯誤?
下列何者為減緩慢性阻塞性肺病病人肺功能下降之最佳方法?
下列何者不會增加氣喘病人的發作致死風險?
關於exercise induced asthma,下列敘述何者錯誤?
當心臟衰竭病人出現休克的徵候時,下列有關心室功能不全的表現順序,何者正確? ①左心室填充壓力增加 ②心搏容積降低併心跳速率變快 ③心輸出量降低
有關心臟衰竭導致低血氧時,下列處置何者錯誤?
65歲男性過去有高血壓及糖尿病病史但控制不佳,今天開始走路會喘合併胸悶,沒辦法平躺睡覺。急診的生命徵象血壓150/90 mm Hg,心跳140下/分鐘,體溫36.5℃,呼吸28下/分鐘,還沒有給氧氣的時候SpO₂88%。身體檢查的時候發現頸靜脈怒張,呼吸輔助肌用力,新的心雜音,雙側肺囉音,雙下肢水腫。心電圖顯示竇性心搏過速和V1-4 ST段下降。胸部X光片可以看到心臟擴大以及雙側肺浸潤。下列處置何
79歲男性,本身有心衰竭病史,因肺炎及肺水腫導致急性缺氧性呼吸衰竭,病人使用nasal mask的非侵襲正壓呼吸器,常張口呼吸,呼吸器設定:吸氣壓力(IPAP)為12 cm H₂O,吐氣壓力(EPAP)為5 cm H₂O,氧氣流速是 5L/min,病人仍呼吸次數28/分,心跳130/分,SpO₂:88%,pH:7.40,PaCO₂:33 mm Hg,PaO₂:55 mm Hg,HCO₃⁻:22.3
58歲男性,每日一包菸持續40年,身高165公分,體重100公斤,頸圍18.5英吋,長期慢性咳嗽有痰,爬樓梯一層需要休息,白天感到很疲倦,乘坐車子停頓幾分鐘時就會打瞌睡,下列敘述何者錯誤?
48歲男性,因肺水腫導致呼吸衰竭,心臟超音波顯示左心室收縮分率(left ventricle ejection fraction,LVEF)為20%,血壓128/75 mm Hg,心跳102/分,長期心律為心房顫動,需使用呼吸器,下列何者正確?
下列有關非侵襲性正壓機械通氣用於慢性阻塞性肺病(COPD)急性惡化的敘述,何者正確?
嚴重之成人慢性阻塞性肺病病人,伴隨慢性呼吸衰竭,未急性發作,其動脈血氣體分析可能出現的變化,下列何者正確?
58歲李先生因為慢性阻塞性肺病急性惡化,插管使用呼吸器,呼吸器的PEEP設定為5 cm H₂O,但測得的內生性PEEP為10 cm H₂O,此時可能不會造成:
有關吐氣末正壓對左心室功能異常病患的影響,下列敘述何者錯誤?
使用呼吸器的病人突然心跳速度120/min,心電圖監視器上出現QRS寬波(wide QRS),病人可能發生了:
診斷及治療「細菌性心內膜炎」主要依賴血液培養出致病菌,因此當懷疑病人罹患此病時,在24小時內至少做幾套血液培養?
關於感染性心內膜炎,下列敘述何者正確?
下列何者是慢性阻塞性肺病患者使用 transtracheal gas insufflations(TGI)的好處?
一位74歲男性病人因慢性阻塞性肺病急性惡化至急診室就醫,病人意識清晰,呼吸次數每分鐘28次,使用鼻管給予3 L/min之氧氣後動脈血氣體分析顯示,pH:7.39, PaO₂:65 mm Hg,PaCO₂:44 mm Hg,此時除藥物以外,最適當的呼吸治療處置是:
承上題【一位74歲男性病人因慢性阻塞性肺病急性惡化至急診室就醫,病人意識清晰,呼吸次數每分鐘28次,使用鼻管給予3 L/min之氧氣後動脈血氣體分析顯示,pH:7.39, PaO₂:65 mm Hg,PaCO₂:44 mm Hg,此時除藥物以外,最適當的呼吸治療處置是:】,病人由急診室入院後當天晚上症狀轉劇,但意識尚清醒,呼吸次數每分鐘34次,呼吸輔助肌(accessory muscle)使用,動
66歲女性,有慢性帶痰咳嗽好幾年。因為嚴重呼吸困難、意識不清,nasal cannula 3 L/min 動脈血氣體分析數值如下,pH:7.24,PaCO₂:92 mm Hg,PaO₂:99 mm Hg,HCO₃⁻:39.4 mEq/L,BE:8.7 mEq/L。你的判讀為何?
承上題【66歲女性,有慢性帶痰咳嗽好幾年。因為嚴重呼吸困難、意識不清,nasal cannula 3 L/min 動脈血氣體分析數值如下,pH:7.24,PaCO₂:92 mm Hg,PaO₂:99 mm Hg,HCO₃⁻:39.4 mEq/L,BE:8.7 mEq/L。你的判讀為何?】,2天後病人情況改善,使用壓力支持模式。呼吸器參數如下:pressure support:16 cm H₂O、P
關於慢性阻塞性肺病之敘述,下列何者正確?
24歲女性病人,長期為氣喘病人,但是平日未規則用藥,因嚴重氣喘急性發作,而來到急診室就醫,動脈血氧分析為pH:7.27,PaCO₂:61 mm Hg,PaO₂:61 mm Hg,HCO₃⁻:22.3 mEq/L,下列何者錯誤?
關於慢性阻塞性肺病的確認診斷,下列敘述何者正確?
下列何者是氣喘急性惡化時,成本效益(cost-effective)最佳之治療方式?
一位18歲女性病人,因氣喘發作至急診室就醫,胸部X光無異常變化,聽診發現病人兩肺有瀰漫性喘鳴音(diffuse wheezing)。在未給予氧氣治療前,動脈血氣體分析最可能出現何種結果?
成人慢性阻塞性肺病急性發作,使用非侵襲性正壓呼吸器治療,具有那些好處?①降低呼吸作功②增加PaCO₂③減少氣管插管④降低死亡率⑤痰液量增加
代償性心臟衰竭與心因性休克最主要的區別在於:
當你遇到路人無預警倒下,進行急救措施時,下列狀況何者錯誤?
在大賣場看到一個人倒地,呼喚他並無反應,且沒有明顯摸到脈搏,應立即啟動何種急救措施?